बच्चों और वयस्कों में कुपोषण: कारण, प्रभाव और रोकथाम

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घर स्वास्थ्य पोषण पोषण ओइ-नेहा घोष द्वारा Neha Ghosh 20 सितंबर 2019 को

द इंडियन काउंसिल ऑफ मेडिकल रिसर्च (ICMR), पब्लिक हेल्थ फाउंडेशन ऑफ इंडिया (PHFI) और नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूट्रिशन (NIN) न्यूट्रीशन के आंकड़ों के अनुसार, 2017 में, कुपोषण 5 साल से कम उम्र के बच्चों में मौत का प्राथमिक जोखिम कारक था भारत के हर राज्य में। इसमें बच्चों की कुल मौत का 68.2% हिस्सा था। मृत्यु दर काफी बढ़ कर 706,000 हो गई।

ग्लोबल हंगर इंडेक्स के अनुसार दक्षिण एशिया में सबसे ज्यादा बाल कुपोषण हैं। दुनिया भर में, लगभग 795 मिलियन लोग कुपोषित हैं, जिनमें से अधिकांश अफ्रीका और एशिया में हैं।

विश्व बैंक के आंकड़ों से संकेत मिलता है कि भारत में कुपोषण से पीड़ित बच्चों की दुनिया की सबसे बड़ी जनसांख्यिकी है। भारत में 2017 में, कम जन्म के समय वजन 21.4% था, बच्चे का वजन 32.7% था, बच्चे की बर्बादी 15.7% थी, बच्चे की स्टंटिंग 39.3%, 11.5% से अधिक वजन वाले बच्चों में, एनीमिया 59.7% थी। , और 15-49 आयु वर्ग की महिलाओं में एनीमिया 54.4% था।

भारत के राज्य जहाँ कुपोषण प्रमुख हैं, राजस्थान, बिहार, असम और उत्तर प्रदेश हैं।

कुपोषण क्या है? ^[१]

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार, कुपोषण का मतलब है कि किसी व्यक्ति के पोषक तत्वों के सेवन में कमी या असंतुलन है। इसमें स्थितियों के दो व्यापक समूहों को शामिल किया गया है - अल्पपोषण जिसमें बर्बाद करना, स्टंट करना, कम वजन और सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी शामिल है। दूसरा एक अतिपोषण है जहां पोषक तत्वों की अधिकता होती है जिससे मोटापा, विटामिन विषाक्तता आदि हो सकता है।

कुपोषण के कारण ^[दो]

दीर्घकालिक स्थितियां जो भूख की कमी का कारण बनती हैं
पाचन बाधित
शरीर की ऊर्जा की मांग में वृद्धि
मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति जैसे कि सिज़ोफ्रेनिया या अवसाद जो आपके मूड और खाने की इच्छा को प्रभावित करता है
क्रोहन रोग या अल्सरेटिव कोलाइटिस जैसी स्थिति भोजन को पचाने या पोषक तत्वों को अवशोषित करने की शरीर की क्षमता को बाधित करती है
कुपोषण का एक अन्य कारण एनोरेक्सिया हो सकता है, एक खाने का विकार
सामाजिक और गतिशीलता की समस्याएं
शराब
स्तनपान।

संकेत और कुपोषण के लक्षण

खाद्य पदार्थ या पेय में रुचि की हानि
चिड़चिड़ापन और थकान
ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता
हर समय ठंड महसूस करना
शरीर के ऊतक का नुकसान, मांसपेशियों का कम होना, और वसा का कम होना
घावों के लिए लंबे समय तक चिकित्सा समय
बीमार होने और ठीक होने में अधिक समय लगने का खतरा।

बच्चों में वृद्धि की कमी दिखाई देती है और वे थके हुए और चिड़चिड़े हो जाते हैं। व्यवहारिक और बौद्धिक विकास भी धीमा हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप सीखने में कठिनाई होती है। और जब वयस्क गंभीर अल्पपोषण से पीड़ित होते हैं, तो वे उपचार के साथ पूर्ण वसूली करते हैं।

कुपोषण के प्रकार

1. विकास की विफलता कुपोषण - यह किसी व्यक्ति की उम्र और लिंग के अनुसार वजन और ऊंचाई में बढ़ने की विफलता है ^[३] ।

2. तीव्र कुपोषण या बर्बाद करना - यह अचानक, कठोर वजन घटाने से होता है। यह तीन प्रकार के नैदानिक कुपोषण मारसमस, क्वाशीओर्क, और मैरास्मिक-क्वाशीओर्क की ओर जाता है ^[४] ।

3. क्रोनिक कुपोषण या स्टंटिंग - इस प्रकार का कुपोषण जन्म से पहले मातृ स्वास्थ्य खराब होने के कारण शुरू होता है और बच्चे के विकसित होने की ओर जाता है।

4. सूक्ष्म पोषक कुपोषण - यह विटामिन ए, विटामिन बी, विटामिन सी, विटामिन डी, कैल्शियम, आयोडीन, फोलेट, लोहा, जस्ता और सेलेनियम की गंभीर कमी को दर्शाता है। ^[५] ।

बच्चों में कुपोषण के प्रभाव क्या हैं? ^[६]

दाँत गिराना
खराब प्रतिरक्षा समारोह
सूजन और मसूड़ों से खून आना
सूखी और पपड़ीदार त्वचा
वजन
ध्यान केंद्रित करने और ध्यान देने में परेशानी होना
फूला हुआ पेट
मांसपेशियों में कमजोरी
खराब विकास
ऊर्जा की हानि
ऑस्टियोपोरोसिस
अंग समारोह की विफलता
सीखने की समस्या

बच्चों में कुपोषण का क्या कारण है? ^[7]

पुरानी आंतों में सूजन पैदा करने वाले रोग जैसे कि सूजन आंत्र रोग और बच्चों में सीलिएक रोग के कारण कुपोषण हो सकता है। बच्चों में आंत्र कृमि संक्रमण भी बच्चों में कुपोषण का कारण बनता है।

कुपोषित बच्चों का इलाज कैसे करें? ^[8]

कुपोषण के कई हानिकारक प्रभावों को केवल तभी बदला जा सकता है जब बच्चा हल्के से कुपोषित हो। यदि आप देख रहे हैं कि आपका बच्चा कमजोर हो रहा है, तो उसे पोषक तत्वों की कमी है। अपने चिकित्सक से बात करें जो शारीरिक परीक्षा आयोजित कर सकता है और आपके बच्चे के खाने के प्रकार और मात्रा के बारे में पूछेगा। डॉक्टर आपके बच्चे की ऊंचाई, वजन और बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) को भी मापेंगे, किसी भी अंतर्निहित स्थितियों की जांच करेंगे जो कुपोषण का कारण बन सकते हैं, पोषण संबंधी कमियों की जांच के लिए रक्त परीक्षण का आदेश दे सकते हैं।

कुपोषण के लिए उपचार पूरी तरह से कारण पर निर्भर करता है। आहार विशेषज्ञ भोजन की मात्रा में विशिष्ट परिवर्तन की सिफारिश कर सकते हैं और विटामिन और खनिजों जैसे आहार की खुराक की सिफारिश कर सकते हैं। सिर्फ बच्चे ही नहीं बल्कि बड़े वयस्क भी कुपोषण के शिकार लगते हैं।

पुराने वयस्कों में कुपोषण के प्रभाव क्या हैं?

कुपोषण से पीड़ित वृद्धों में कई स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं जैसे कि अनजाने में वजन कम होना, ताकत और मांसपेशियों की कमजोरी, थकान और थकान, अवसाद, एनीमिया, अवसाद, स्मृति के साथ समस्याएं और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली।

इन स्वास्थ्य समस्याओं के कारण, कुपोषित वयस्क अपने डॉक्टरों से अधिक बार मिलते हैं। वे स्वस्थ वयस्कों के रूप में जल्दी से सर्जरी या अन्य प्रक्रियाओं से उबरने में असमर्थ हैं जो अच्छी तरह से पोषित हैं।

पुराने वयस्कों में कुपोषण का क्या कारण है? ^[९]

कई चीजों में वयस्कों में कुपोषण हो सकता है जिसमें शामिल हैं:

स्वास्थ्य समस्याएं - डिमेंशिया और अन्य पुरानी बीमारियों जैसी स्वास्थ्य समस्याएं होने से भूख कम लगती है। उन्हें प्रतिबंधित आहार पर भी रखा जा सकता है।

दवाइयाँ - कुछ दवाएं हैं जो आपकी भूख को कम कर सकती हैं या भोजन के स्वाद और गंध को प्रभावित कर सकती हैं जिससे भोजन का सेवन करना कठिन हो सकता है।

विकलांगता - डिमेंशिया या शारीरिक अपंगता और अकेले रहने वाले वृद्ध वयस्क अपने लिए खाना नहीं बना सकते।

शराब - यह भूख को कम करता है और पोषक तत्वों को अवशोषित करने की शरीर की प्राकृतिक प्रक्रिया को बाधित करता है। यह खाद्य भंडारण, पाचन, उपयोग और पोषक तत्वों के उत्सर्जन को प्रभावित करके पोषण प्रक्रिया में हस्तक्षेप करता है।

पुराने वयस्कों में कुपोषण का इलाज कैसे करें? ^[१०]

नियमित चिकित्सक के दौरे के दौरान पोषण की समस्याओं के लिए स्क्रीनिंग का अनुरोध करना और पोषण आवश्यकताओं के बारे में पूछना आवश्यक है जो आपको सबसे अच्छा लगता है।
पोषक तत्वों से भरे भोजन का सेवन करना चाहिए। नट्स और बीज, दही, फल, सब्जियां, अनाज, नट बटर, पूरे दूध आदि जितना खाएं, आप अतिरिक्त अंडे का सफेद हिस्सा ओमेलेट्स में मिला सकते हैं और पोषण मूल्य को बढ़ाने के लिए अपने सूप, नूडल्स और सैंडविच में पनीर जोड़ सकते हैं।
नींबू के रस, मसाले और जड़ी-बूटियों का उपयोग करके एक प्रतिबंधित आहार को अधिक आकर्षक बनाया जा सकता है।
फलों या पनीर के टुकड़े, एक चम्मच पीनट बटर या फ्रूट स्मूदी जैसे स्वस्थ स्नैक्स पर द्वि घातुमान जो आपके शरीर को पर्याप्त मात्रा में पोषक तत्व और कैलोरी प्रदान करेगा।
रोजाना हल्के-फुल्के व्यायाम करने की कोशिश करें, यह भूख बढ़ाने, हड्डियों और मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करेगा।

कुपोषण के उच्च जोखिम में कौन है?

बुजुर्ग, खासकर जो अस्पताल में हैं।
कम आय वाले लोग या वे जो सामाजिक रूप से अलग-थलग हैं।
उदाहरण के लिए दीर्घकालिक विकार वाले लोग, खाने के विकार जैसे एनोरेक्सिया नर्वोसा और बुलिमिया।
गंभीर बीमारी या स्थिति से उबरने वाले लोग, खासतौर पर वे स्थितियां जो खाने की उनकी क्षमता को प्रभावित करती हैं।

कुपोषण कैसे करें?

कुपोषण का पता लगाने के लिए, आपको अपने प्रियजनों की खाने की आदतों का निरीक्षण करना चाहिए, अस्पष्टीकृत वजन घटाने के लिए बाहर देखना चाहिए, उन घावों की जांच करें जो चंगा करने में समय ले रहे हैं, दंत समस्याओं और भूख को प्रभावित करने वाली दवाओं पर एक नज़र रखें।

कुपोषण को रोकने के तरीके

1. स्वस्थ भोजन विकल्प बनाएं

अपने प्रियजनों को स्वस्थ भोजन पसंद करने के लिए प्रोत्साहित करना बहुत महत्वपूर्ण है। सबसे पहले, अपने लिंग, उम्र, ऊंचाई, वजन और शारीरिक गतिविधि स्तर के आधार पर अपनी व्यक्तिगत पोषण संबंधी जानकारी प्राप्त करना शुरू करें। भोजन करते समय अपने भोजन का आनंद लें, अपनी आधी प्लेट संतरे, लाल, भूरे और गहरे हरे रंग के फल और सब्जियों से भरें।

2. स्वस्थ स्नैकिंग

भोजन के बीच अतिरिक्त पोषक तत्वों और कैलोरी की अच्छी खुराक पाने के लिए स्वस्थ खाद्य पदार्थों पर नाश्ता करें। स्वस्थ स्नैकिंग आपके समग्र स्वास्थ्य में सुधार करेगा, मस्तिष्क की शक्ति को बढ़ाएगा, मूड को विनियमित करेगा, और आपके शरीर को पर्याप्त मात्रा में ऊर्जा प्रदान करेगा।

3. व्यायाम करें

के रूप में कुपोषण जबरदस्त वजन घटाने का कारण बनता है, दिन में 30 मिनट अच्छे से व्यायाम करने से वजन का प्रबंधन करने, स्वास्थ्य की स्थिति और बीमारियों से निपटने, मूड में सुधार करने और ऊर्जा को बढ़ाने में मदद मिल सकती है।

4. अपने आहार में पूरक जोड़ें

कुपोषण से ग्रस्त व्यक्ति पूरक शेक या अन्य पोषक तत्वों की खुराक से लाभान्वित हो सकता है।

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देखें लेख संदर्भ

[१]यादव, एस.एस., यादव, एस। टी। मिश्रा, पी।, मित्तल, ए।, कुमार, आर।, और सिंह, जे। (2016)। ग्रामीण और शहरी हरियाणा के पाँच बच्चों के बीच कुपोषण का एक महामारी विज्ञान का अध्ययन। नैदानिक और नैदानिक अनुसंधान के क्षेत्र: जेसीडीआर, 10 (2), LC07-LC10।
[दो]मोटेडायेन, एम।, डौस्टी, एम।, सईहमीरि, एफ।, और पोरमहमुदी, ए। ए (2019)। ईरान में कुपोषण की व्यापकता और कारणों की जांच: एक समीक्षा लेख और मेटा-विश्लेषण। क्लिनिकल पोषण अनुसंधान, 8 (2), 101–118।
[३]शोल, टी। ओ।, जॉन्सटन, एफ। ई।, क्रेविओटो, जे।, डेलीकार्ड्डी, ई। आर।, और लूरी, डी। एस। (1979)। नैदानिक रूप से गंभीर प्रोटीन-ऊर्जा कुपोषण की व्यापकता और प्रोटीन-ऊर्जा कुपोषण में वृद्धि मंदता (क्रोनिक अल्पपोषण) के संबंध। नैदानिक पोषण की अमेरिकी पत्रिका, 32 (4), 872-878।
[४]भदोरिया, ए.एस., कपिल, यू।, बंसल, आर।, पांडे, आर। एम।, पंत, बी।, और मोहन, ए। (2017)। उत्तरी भारत की ग्रामीण आबादी में 6 महीने से 5 वर्ष की आयु के बच्चों में गंभीर तीव्र कुपोषण और संबद्ध समाज-संबंधी कारकों की व्यापकता: जनसंख्या-आधारित सर्वेक्षण। पारिवारिक चिकित्सा और प्राथमिक देखभाल, 6 (2), 380–385।
[५]गोनमेई, जेड, और टोटेजा, जी.एस. (2018)। भारतीय जनसंख्या की सूक्ष्म स्थिति। चिकित्सा अनुसंधान की भारतीय पत्रिका, 148 (5), 511–521।
[६]गाएब, एल।, सर्र, जे। बी।, केम्स, सी।, पिनकॉन, सी।, हैनॉन, जे। बी।, नाडीथ, एम। ओ।, ... हरमन, ई। (2014)। उत्तरी सेनेगल में बैक्टीरियल एंटीजन के लिए बच्चों की प्रतिरक्षा पर कुपोषण के प्रभाव। उष्णकटिबंधीय चिकित्सा और स्वच्छता की अमेरिकी पत्रिका, 90 (3), 566-573।
[7]साहू, एस। कुमार, एस। जी।, भाट, बी। वी।, प्रेमराजन, के। सी। सरकार, एस।, रॉय, जी।, और जोसेफ, एन। (2015)। भारत में पांच बच्चों के बीच कुपोषण और नियंत्रण के लिए रणनीति। प्राकृतिक विज्ञान, जीव विज्ञान और चिकित्सा के 6, (1), 18–23।
[8]लेंटर्स, एल।, वाज़नी, के।, और भुट्टा, जेड ए (2016)। बच्चों में गंभीर और मध्यम तीव्र कुपोषण का प्रबंधन। प्रजनन, मातृ, नवजात शिशु और बाल स्वास्थ्य, 205।
[९]हिकसन एम। (2006)। कुपोषण और उम्र
[१०]वेल्स, जे। एल।, और डम्ब्रेल, ए। सी। (2006)। पोषण और बुढ़ापे: कमजोर बुजुर्ग रोगियों में समझौता किए गए पोषण संबंधी स्थिति का आकलन और उपचार। उम्र बढ़ने में हस्तक्षेप, 1 (1), 67-79।