किसी ऐसे व्यक्ति को कैसे प्रतिक्रिया दें जो टीका नहीं चाहता

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COVID-19 ने हम सभी के जीवन को अस्त-व्यस्त कर दिया है, लेकिन देश भर में वैक्सीन रोलआउट होने के साथ, अंत में एक अंत दिखाई दे रहा है … इसलिए जब आपका दोस्त/चाची/सहकर्मी आपको बताता है कि वे विचार कर रहे हैं नहीं वैक्सीन प्राप्त करने के लिए, आप उनके लिए और सामान्य आबादी के लिए काफी चिंतित हैं। आपकी कार्ययोजना? तथ्यों को जानें। हमने यह पता लगाने के लिए विशेषज्ञों से बात की कि वास्तव में किसे टीका नहीं लगवाना चाहिए (ध्यान दें: यह लोगों का एक बहुत छोटा समूह है), और उन लोगों की चिंताओं को कैसे दूर किया जाए जो इसके बारे में संदेह रखते हैं।



नोट: नीचे दी गई जानकारी दो COVID-19 टीकों से संबंधित है जो वर्तमान में अमेरिकियों के लिए उपलब्ध हैं और दवा कंपनियों फाइजर-बायोएनटेक और मॉडर्न द्वारा विकसित की गई हैं।



निश्चित रूप से किसे टीका नहीं लगवाना चाहिए

    जिनकी उम्र 16 साल से कम है।अभी, उपलब्ध टीकों को मॉडर्ना के लिए 18 वर्ष से कम और फाइजर के लिए 16 वर्ष से कम आयु के लोगों में उपयोग के लिए अनुमोदित नहीं किया गया है क्योंकि सुरक्षा परीक्षणों में पर्याप्त संख्या में युवा प्रतिभागियों को शामिल नहीं किया गया था, एलरॉय वोजदानी, एमडी, आईएफएमसीपी , हमे बताएं। यह बदल सकता है क्योंकि दोनों कंपनियां वर्तमान में किशोरों में टीके के प्रभावों का अध्ययन कर रही हैं। लेकिन जब तक हम और अधिक नहीं जानते, तब तक 16 वर्ष से कम आयु के युवाओं को टीका नहीं लगवाना चाहिए। जिन्हें टीके के किसी घटक से एलर्जी है। CDC के अनुसार , जिस किसी को तत्काल एलर्जी की प्रतिक्रिया हुई हो - भले ही वह गंभीर न हो - दो उपलब्ध COVID-19 टीकों में से किसी एक में किसी भी घटक को टीका नहीं लगाया जाना चाहिए।

टीका लगवाने से पहले किसे अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए

    ऑटोइम्यून बीमारियों वाले लोग।डॉ. वोजदानी कहते हैं, इस बात के कोई अल्पकालिक संकेत नहीं हैं कि वैक्सीन से ऑटोइम्यूनिटी बढ़ेगी, लेकिन आने वाले महीनों में हमारे पास इस बारे में बहुत बड़े आंकड़े होंगे। इस बीच, ऑटोइम्यून बीमारी वाले रोगियों को अपने चिकित्सक से इस बारे में चर्चा करनी चाहिए कि क्या टीका उनके लिए सही विकल्प है। सामान्य तौर पर, इस समूह में, मैं टीके की ओर झुकता हूं, जो संक्रमण से कहीं बेहतर विकल्प है, वह कहते हैं। जिन लोगों को अन्य टीकों या इंजेक्शन योग्य उपचारों से एलर्जी की प्रतिक्रिया हुई है। सीडीसी के अनुसार , यदि आपको किसी अन्य बीमारी के टीके या इंजेक्शन योग्य चिकित्सा के लिए तत्काल एलर्जी की प्रतिक्रिया हुई है - भले ही वह गंभीर न हो, तो आपको अपने डॉक्टर से पूछना चाहिए कि क्या आपको COVID-19 का टीका लगवाना चाहिए। (नोट: सीडीसी अनुशंसा करता है कि गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं के इतिहास वाले लोग नहीं टीकों या इंजेक्शन योग्य दवाओं से संबंधित- जैसे भोजन, पालतू जानवर, जहर, पर्यावरण या लेटेक्स एलर्जी- करना टीका लगवाएं।) गर्भवती महिला। अमेरिकन कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट (ACOG) का कहना है कि जो लोग स्तनपान करा रहे हैं या गर्भवती हैं, उन्हें टीका नहीं लगाना चाहिए। ACOG में यह भी कहा गया है कि टीके से बांझपन, गर्भपात, नवजात शिशु को नुकसान या गर्भवती लोगों को नुकसान नहीं होता है। लेकिन चूंकि नैदानिक ​​परीक्षणों के दौरान गर्भवती होने वाले लोगों में टीकों का अध्ययन नहीं किया गया था, इसलिए काम करने के लिए बहुत कम सुरक्षा डेटा उपलब्ध है।

रुको, तो गर्भवती महिलाओं को टीका लगवाना चाहिए या नहीं?

गर्भवती या नर्सिंग के दौरान COVID वैक्सीन प्राप्त करना एक व्यक्तिगत निर्णय है, कहते हैं निकोल कैलोवे रैंकिन्स, एमडी, एमपीएच , एक बोर्ड प्रमाणित OB/GYN और इसके मेजबान गर्भावस्था और जन्म के बारे में सब कुछ पॉडकास्ट। गर्भवती या स्तनपान कराने वाले लोगों के लिए COVID-19 टीकों की सुरक्षा के बारे में बहुत सीमित डेटा है। गर्भवती या स्तनपान कराने के दौरान टीका लगवाने के बारे में विचार करते समय, अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से अपने व्यक्तिगत जोखिम के संदर्भ में पूछना महत्वपूर्ण है, वह हमें बताती है।

उदाहरण के लिए, यदि आपको अंतर्निहित स्वास्थ्य समस्याएं हैं जो आपके COVID-19 (जैसे मधुमेह, उच्च रक्तचाप या फेफड़ों की बीमारी) के अधिक गंभीर रूप होने के जोखिम को बढ़ाती हैं, तो आप गर्भवती या स्तनपान के दौरान वैक्सीन प्राप्त करने के इच्छुक हो सकते हैं। इसी तरह, यदि आप नर्सिंग होम या अस्पताल जैसे उच्च जोखिम वाले स्वास्थ्य देखभाल वातावरण में काम करते हैं।

याद रखें कि जोखिम किसी भी तरह से हैं। वैक्सीन के साथ आप वैक्सीन के साइड इफेक्ट के जोखिमों को स्वीकार कर रहे हैं, जिसे अब तक हम न्यूनतम जानते हैं। वैक्सीन के बिना आप COVID होने के जोखिमों को स्वीकार कर रहे हैं, जो हम जानते हैं कि संभावित रूप से विनाशकारी हो सकता है।



निचला रेखा: यदि आप गर्भवती हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें ताकि आप जोखिमों का आकलन कर सकें और यह तय कर सकें कि टीका आपके लिए सही है या नहीं।

मेरे पड़ोसी का कहना है कि उन्हें पहले ही COVID-19 हो चुका है, क्या इसका मतलब यह है कि उन्हें वैक्सीन की ज़रूरत नहीं है?

सीडीसी सिफारिश कर रहा है कि जिन लोगों को सीओवीआईडी ​​​​-19 हुआ है, वे भी टीका लगवाएं। इसका कारण यह है कि संक्रमण से प्रतिरक्षा कुछ हद तक परिवर्तनशील होती है और यह एक निर्णायक कारक के रूप में इसका व्यक्तिगत मूल्यांकन करना बहुत मुश्किल है कि किसी को इसे प्राप्त करना चाहिए या नहीं, डॉ वोजदानी बताते हैं। उस पर उनकी प्रतिक्रिया टीकाकरण की सिफारिश करने की थी ताकि कोई यह सुनिश्चित कर सके कि उनके पास वैक्सीन निर्माताओं से चरण 3 के अध्ययन में प्रदर्शित प्रतिरक्षा का स्तर है। COVID के इतने बड़े वैश्विक स्वास्थ्य संकट का प्रतिनिधित्व करने के साथ मैं इसे समझता हूं।

मेरा दोस्त सोचता है कि टीका बांझपन से जुड़ा हुआ है। मुझे उसे क्या बताना चाहिए?

संक्षिप्त उत्तर: ऐसा नहीं है।



लंबा उत्तर: एक प्रोटीन जो प्लेसेंटा के ठीक से काम करने के लिए महत्वपूर्ण है, सिंकाइटिन -1, कुछ हद तक एमआरएनए वैक्सीन प्राप्त करने से बनने वाले स्पाइक प्रोटीन के समान है, डॉ। रैंकिन बताते हैं। एक झूठा सिद्धांत फैलाया गया है कि स्पाइक प्रोटीन से बनने वाले एंटीबॉडी, जो टीके के परिणामस्वरूप होते हैं, सिंकाइटिन -1 को पहचानेंगे और अवरुद्ध करेंगे, और इस तरह प्लेसेंटा के कामकाज में हस्तक्षेप करेंगे। दोनों में कुछ अमीनो एसिड होते हैं, लेकिन वे इतने समान नहीं होते हैं कि वैक्सीन के परिणामस्वरूप बनने वाले एंटीबॉडी सिंकाइटिन -1 को पहचान सकें और ब्लॉक कर सकें। दूसरे शब्दों में, इस बात के शून्य प्रमाण हैं कि COVID-19 वैक्सीन बांझपन का कारण बनता है।

अश्वेत समुदाय के कुछ सदस्य वैक्सीन को लेकर इतने संशय में क्यों हैं?

के परिणामों के अनुसार एक प्यू रिसर्च सेंटर पोल दिसंबर में प्रकाशित, केवल 42 प्रतिशत अश्वेत अमेरिकियों ने कहा कि वे 63 प्रतिशत हिस्पैनिक और 61 प्रतिशत श्वेत वयस्कों की तुलना में वैक्सीन लेने पर विचार करेंगे। और हाँ, यह संदेह पूरी तरह से समझ में आता है।

कुछ ऐतिहासिक संदर्भ: संयुक्त राज्य अमेरिका में चिकित्सा नस्लवाद का इतिहास रहा है। इसका सबसे कुख्यात उदाहरण सरकार समर्थित था टस्केगी सिफलिस अध्ययन जो 1932 में शुरू हुआ और 600 अश्वेत पुरुषों को नामांकित किया, जिनमें से 399 को उपदंश था। इन प्रतिभागियों को यह विश्वास दिलाने के लिए छल किया गया था कि वे मुफ्त चिकित्सा देखभाल प्राप्त कर रहे हैं, लेकिन इसके बजाय उन्हें केवल शोध उद्देश्यों के लिए मनाया गया। शोधकर्ताओं ने उनकी बीमारी के लिए कोई प्रभावी देखभाल प्रदान नहीं की (1947 में पेनिसिलिन के सिफलिस को ठीक करने के लिए पाए जाने के बाद भी नहीं) और इस तरह, पुरुषों को गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं और परिणामस्वरूप मृत्यु का अनुभव हुआ। अध्ययन तभी समाप्त हुआ जब 1972 में इसे प्रेस के सामने लाया गया।

और यह चिकित्सा नस्लवाद का सिर्फ एक उदाहरण है। इसके और भी कई उदाहरण हैं रंग के लोगों के लिए स्वास्थ्य असमानता निम्न जीवन प्रत्याशा, उच्च रक्तचाप और मानसिक स्वास्थ्य पर दबाव सहित। स्वास्थ्य सेवा के भीतर भी जातिवाद मौजूद है (काले लोग हैं उचित दर्द दवा प्राप्त करने की संभावना कम है तथा गर्भावस्था या प्रसव से संबंधित मृत्यु की अनुपातहीन रूप से उच्च दर का अनुभव , उदाहरण के लिए)।

लेकिन COVID-19 वैक्सीन के लिए इसका क्या मतलब है?

एक अश्वेत महिला के रूप में, मैं स्वास्थ्य सेवा प्रणाली के बारे में एक लंबे समय तक चलने वाले अविश्वास को भी साझा करती हूं, जिस तरह से स्वास्थ्य सेवा प्रणाली ने हमारे साथ ऐतिहासिक और वर्तमान दोनों तरह से व्यवहार किया है, डॉ। रैंकिन्स कहते हैं। हालांकि, विज्ञान और डेटा ठोस है और सुझाव देता है कि टीका अधिकांश लोगों के लिए प्रभावी और सुरक्षित है। इसके विपरीत, हम जानते हैं कि COVID अन्यथा स्वस्थ लोगों को मार सकता है और विनाशकारी दीर्घकालिक प्रभाव हो सकता है जिसे हम अभी समझना शुरू कर रहे हैं, वह आगे कहती हैं।

यहां पर विचार करने के लिए एक और कारक है: COVID-19 काले लोगों और रंग के अन्य लोगों को अधिक गंभीर रूप से प्रभावित करता है। सीडीसी से डेटा दिखाता है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में आधे से अधिक COVID-19 मामले अश्वेत और लैटिनक्स लोगों में हैं।

डॉ. रैंकिन्स के लिए, वह निर्णायक कारक था। मुझे टीका मिल गया है, और मुझे आशा है कि अधिकांश लोगों को यह भी मिलेगा।

जमीनी स्तर

यह स्पष्ट नहीं है कि झुंड प्रतिरक्षा तक पहुंचने के लिए कितने अमेरिकियों को टीकाकरण की आवश्यकता होगी (यानी, जिस स्तर पर वायरस अब आबादी के माध्यम से नहीं फैल पाएगा)। लेकिन नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ एलर्जी एंड इंफेक्शियस डिजीज के निदेशक डॉ. एंथनी फौसी, हाल ही में कहा कि यह संख्या कहीं 75 से 85 प्रतिशत के बीच होनी चाहिए। यह बहुत ज्यादा है। तो फिर आप कर सकते हैं वैक्सीन प्राप्त करें, आपको चाहिए।

डॉ. वोजानी कहते हैं, अपेक्षाकृत कुछ नया करने के बारे में संदेह करना समझ में आता है, लेकिन भावनाओं को एक तरफ रखना और वस्तुनिष्ठ साक्ष्य को देखना भी महत्वपूर्ण है। सबूत कहते हैं कि वैक्सीन के परिणामस्वरूप उन लोगों के लिए COVID-19 लक्षणों के विकास में भारी कमी आई है जो इनोक्यूलेटेड हैं और अस्पताल में भर्ती होने और मृत्यु को रोकते हैं। अब तक, विशेष रूप से COVID-19 की तुलना में अल्पकालिक दुष्प्रभाव अपेक्षाकृत हल्के और प्रबंधनीय प्रतीत होते हैं और अब तक कोई ऑटोइम्यून जटिलताएं नहीं देखी गई हैं। यह उस संक्रमण के विपरीत है जिसमें पुरानी थकान और संक्रामक ऑटोइम्यून बीमारी के बाद की खतरनाक दर होती है।

यदि कोई आपको बताता है कि वे टीका नहीं लगवाना चाहते हैं और वे ऊपर वर्णित अयोग्य समूहों में से एक में नहीं हैं, तो आप उन्हें तथ्य दे सकते हैं और साथ ही उनसे अपने प्राथमिक देखभाल प्रदाता से बात करने का आग्रह कर सकते हैं। आप डॉ. रैंकिन्स के इन शब्दों को भी आगे बढ़ा सकते हैं: यह बीमारी विनाशकारी है, और ये टीके इसे रोकने में मदद करेंगे, लेकिन केवल तभी जब हममें से बहुत से लोग इसे प्राप्त कर लें।

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