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COVID-19 के लिए उभरते जोखिम कारकों में आयु, लिंग, उच्च रक्तचाप, मधुमेह और मोटापा शामिल हैं। हाल ही में, कुछ नैदानिक सबूतों और अध्ययनों ने पीसीओएस और सीओवीआईडी -19 के बीच एक संभावित संबंध का सुझाव दिया है।
अध्ययन कहता है कि पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) या पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि रोग (पीसीओडी) से पीड़ित महिलाओं को बिना पीसीओएस के महिलाओं की तुलना में सीओवीआईडी -19 संक्रमण का खतरा बढ़ सकता है। यह लेख चर्चा करेगा कि यह कैसे और क्यों संभव हो सकता है। अधिक जानने के लिए पढ़े।
COVID-19 और पीसीओएस से पीड़ित महिलाएं
यूरोपीय जर्नल ऑफ एंडोक्रिनोलॉजी में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार, पीसीओएस वाली महिलाओं को बिना शर्त महिलाओं की तुलना में सीओवीआईडी -19 से संक्रमित होने का 28 प्रतिशत खतरा होता है। परिणाम की गणना उम्र, बीएमआई और खतरे के जोखिम को समायोजित करने के बाद की गई थी। [१]
उपर्युक्त समायोजन के बिना, विश्लेषण से पता चला था कि पीसीओएस महिलाओं में पीसीओएस के बिना महिलाओं में सीओवीआईडी -19 का 51 प्रतिशत अधिक जोखिम है।
क्यों पीसीओएस मरीजों को COVID-19 का खतरा बढ़ जाता है?
आज तक, COVID-19 ने दुनिया भर में लगभग 124 मिलियन लोगों को प्रभावित किया है, 70.1 मिलियन बरामद मामलों और 2.72 मिलियन लोगों की मौत के साथ। कई प्रकाशित अध्ययनों से पता चला है कि प्रयोगशाला की पुष्टि की गई COVID-19 मामले महिलाओं की तुलना में कई देशों में पुरुषों में अधिक प्रचलित हैं।
यद्यपि इसका कारण बहुक्रियाशील है, एंड्रोजन हार्मोन का प्रभाव संक्रमण दर में लिंग-विशिष्ट अंतर के प्राथमिक कारणों में से एक माना जाता है।
एंड्रोजन को मुख्य रूप से एक पुरुष हार्मोन के रूप में जाना जाता है जो पुरुष लक्षणों और उनके प्रजनन गतिविधियों के विकास और रखरखाव को नियंत्रित करता है। [दो]
हार्मोन, हालांकि, पुरुषों और महिलाओं दोनों में मौजूद है, लेकिन इसका मुख्य कार्य कई पुरुष सेक्स हार्मोनों में से दो टेस्टोस्टेरोन और एंड्रोजेनियोन को उत्तेजित करना है।
पीसीओएस एक अंतःस्रावी विकार है जिसमें एण्ड्रोजन (पुरुष हार्मोन) का स्तर एस्ट्रोजन (महिला हार्मोन) के बजाय बढ़ जाता है। इससे हाइपरएंड्रोजेनिज्म और डिम्बग्रंथि रोग हो जाता है, जिससे कुछ लोगों में उचित निदान और उपचार के बिना बांझपन हो जाता है।
चूंकि एण्ड्रोजन हार्मोन को COVID-19 संक्रमण के जोखिम के लिए महत्वपूर्ण कारक माना जाता है, इसलिए यह कहा जा सकता है कि पीसीओएस महिलाएं बीमारी के अधिक उजागर हो सकती हैं, यह देखते हुए कि पीसीओएस महिलाओं में मोटापे जैसे अन्य कारक भी इसका कारण हो सकते हैं।
अन्य कारक
1. इंसुलिन प्रतिरोध
पीसीओएस इंसुलिन प्रतिरोध और मधुमेह जैसे चयापचय संबंधी विकारों से जुड़ा हुआ है। इंसुलिन एक हार्मोन है जो शरीर में ग्लूकोज के स्तर को प्रबंधित करने में मदद करता है, साथ ही प्रोटीन और लिपिड के चयापचय को नियंत्रित करता है।
इंसुलिन प्रतिरोध तब विकसित होता है जब शरीर इंसुलिन के प्रति प्रतिक्रिया नहीं करता है, जिससे ऊर्जा के लिए रक्त में ग्लूकोज का गैर-उपयोग होता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त शर्करा में वृद्धि होती है। ग्लूकोज की अधिकता प्रतिरक्षा कोशिकाओं जैसे बी कोशिकाओं, मैक्रोफेज और टी कोशिकाओं के साथ हस्तक्षेप करना शुरू कर देती है, जिससे प्रतिरक्षा कार्यों में कमी होती है।
इंसुलिन प्रतिरोध के कारण प्रतिरक्षा प्रणाली की शिथिलता, जो पीसीओएस के कारण शुरू हुई, आखिरकार कह सकती है कि पीसीओएस से पीड़ित महिलाएं कोरोनोवायरस से अत्यधिक प्रभावित क्यों हो रही हैं। [३]
2. मोटापा
एक अध्ययन से पता चला है कि कोरोनोवायरस के उद्भव के तुरंत बाद, हवादार होने वाले लोगों में, मोटे रोगियों का अनुपात अधिक था, इसके बाद इन लोगों में मृत्यु दर में वृद्धि हुई। [४]
एक अन्य अध्ययन ने इस तथ्य पर भी प्रकाश डाला है कि एच 1 एन 1 संक्रमण या स्वाइन फ्लू के पिछले महामारी के दौरान मोटे लोगों में स्थिति की गंभीरता अधिक थी। [५]
पीसीओ के साथ लगभग 38-88 प्रतिशत महिलाएं अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त पाई जाती हैं। मोटापा, पीसीओएस और सीओवीआईडी -19 के बीच घनिष्ठ संबंध यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि अधिक वजन या मोटापे के कारण पीसीओएस महिलाएं सीओवीआईडी -19 के प्रति अधिक संवेदनशील हैं।
3. विटामिन डी की कमी
विटामिन डी की कमी कई मायनों में पीसीओएस और सीओवीआईडी -19 संक्रमण से जुड़ी है। विटामिन डी एक आवश्यक विटामिन है जो सीओवीआईडी -19 के श्वसन संक्रमण को अपनी प्रतिरक्षा-बढ़ाने वाली संपत्ति द्वारा और निमोनिया के कारण होने वाले सूजन संबंधी साइटोकिन्स को कम करने में मदद कर सकता है।
पीसीओएस वाली लगभग 67-85 प्रतिशत महिलाओं में विटामिन डी की भारी कमी देखी गई है। [६]
विटामिन डी की कमी से प्रतिरक्षा में गड़बड़ी, सूजन बढ़ाने वाले साइटोकिन्स और मधुमेह, इंसुलिन प्रतिरोध और मोटापा जैसे पीसीआर के लिए सभी जटिलताओं का खतरा बढ़ सकता है।
इसलिए, यह कहा जा सकता है कि विटामिन डी की कमी को पीसीओएस के साथ जोड़ा जा सकता है और सीओवीआईडी -19 के कारण जटिलताओं और मृत्यु दर में वृद्धि हो सकती है।
4. अच्छा माइक्रोबायोटा
पेट की डिस्बिओसिस या आंत माइक्रोबायोटा की शिथिलता पीसीओएस जैसी स्वास्थ्य स्थितियों से जुड़ी है।
पीसीओएस और आंत स्वास्थ्य हाथ में हाथ जाओ। पीसीओ के साथ महिलाओं को अक्सर आंत डिस्बिओसिस के साथ पाया जाता है। हालांकि, यदि शर्करा के स्तर को अच्छी तरह से प्रबंधित किया जाता है और पीसीओएस में पाचन तंत्र का ध्यान रखा जाता है, तो पेट के स्वास्थ्य में सुधार किया जा सकता है।
आंत माइक्रोबायोम की संरचना में परिवर्तन प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित कर सकता है, शरीर की प्राथमिक प्रणाली जो हमें संक्रमणों से बचाती है और इस प्रकार, हमें COVID-19 जैसे संक्रमणों से ग्रस्त करती है।
आंतों के माइक्रोबायोटा के संतुलन को बनाए रखने के लिए प्रोबायोटिक्स का उपयोग प्रतिरक्षा को बढ़ावा देने और सीओवीआईडी -19 के जोखिम को रोकने में मदद कर सकता है।
समाप्त करने के लिए
इंसुलिन प्रतिरोध पीसीओएस के साथ महिलाओं में एण्ड्रोजन के उत्पादन को बढ़ा सकता है। मोटापा और अधिक वजन इंसुलिन प्रतिरोध को खराब कर सकता है और जिससे, एण्ड्रोजन उत्पादन में वृद्धि होती है। यह अंतःस्रावी-प्रतिरक्षा अक्ष के कारण प्रतिरक्षा प्रणाली की शिथिलता का कारण हो सकता है, जो तब, पीसीओएस महिलाओं में सीओवीआईडी -19 के जोखिम को बढ़ा सकता है।