खुजली: कारण, संचरण, लक्षण, निदान, उपचार और रोकथाम

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स्केबीज एक संक्रामक त्वचा संक्रमण है, जो एक छोटे घुन की वजह से होता है जिसे सरकोप्ट्स स्कैबी वर् कहा जाता है। होमिनिस जो त्वचा पर तीव्र खुजली और लालिमा का कारण बनता है। यह अनुमान है कि हर साल दुनिया भर में 300 मिलियन लोग खुजली से प्रभावित होते हैं। स्केबीज सभी जातियों और सामाजिक वर्गों के लोगों को प्रभावित करता है, हालांकि युवा, बुजुर्ग, कमजोर प्रतिरक्षा या विकास में देरी से लोग खुजली के लिए अधिक जोखिम में हैं। [१] ।

क्या कारण खुजली? [१]

सरकोपेट्स स्कैबी वर्। होमिनीस एक आठ पैरों वाला घुन है जो मनुष्यों में खुजली का कारण बनता है। मादा घुन त्वचा की ऊपरी परत में जाती है जहां यह रहती है और अपने अंडे देती है। लार्वा दो से चार दिनों में घृणा करते हैं और वयस्क घुन में परिपक्व होने में 10 से 14 दिन लगते हैं। एक बार जब वे परिपक्व हो जाते हैं, तो वे त्वचा के अन्य क्षेत्रों में फैल सकते हैं।

स्केबीज माइट अक्सर उंगलियों, कोहनी, बगल, कलाई, गुप्तांग या स्तनों के लचीलेपन में पाए जाते हैं। शिशुओं और बुजुर्ग लोगों में, सिर और गर्दन पर खुजली के कण पाए जा सकते हैं।

खुजली से संक्रमित एक व्यक्ति घुन, उनके अंडे और उनके मल से एलर्जी की प्रतिक्रिया विकसित करता है जो आमतौर पर पहले प्रदर्शन के तीन सप्ताह बाद होता है।

क्रस्टेड स्केबीज (नार्वेजियन स्केबीज) स्केबीज का एक दुर्लभ रूप है जो घुन को नियंत्रित करने के लिए मेजबान प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के कारण होता है। नतीजतन, व्यक्ति बड़ी संख्या में घुन (दो मिलियन तक) से संक्रमित होता है, जो सामान्य खुजली के विपरीत अत्यधिक संक्रामक होता है, जहां एक व्यक्ति 10 से 15 घुनों से संक्रमित होता है [दो] ।

क्रस्टेड स्केबीज बुजुर्ग लोगों को प्रभावित कर सकते हैं, प्रतिरक्षात्मक लोग या ऐसे लोग जिनके पास रीढ़ की हड्डी में चोट, पक्षाघात, मानसिक दुर्बलता और सनसनी का नुकसान है जो उन्हें खुजली या त्वचा को खरोंचने से रोकता है। [३] ।

खुजली का संचरण

स्केबीज आमतौर पर प्रत्यक्ष, त्वचा से त्वचा के संपर्क से फैलता है जैसे हाथ पकड़ना या किसी संक्रमित व्यक्ति से स्केबीज से यौन संपर्क होना। संक्रमित व्यक्ति के साथ 15 से 20 मिनट का निकट संपर्क आसानी से खुजली को संक्रमित कर सकता है [४] ।

कण लगभग 24 से 36 घंटों तक मानव शरीर से दूर रह सकते हैं, इसलिए कपड़ों और बेड लिनेन जैसे फेमाइट्स के माध्यम से खुजली को अनुबंधित करना संभव है, हालांकि, यह संचरण कम आम है [५] ।

खुजली के लक्षण

पहली बार संक्रमित होने के बाद एक व्यक्ति दो महीने (दो से छह सप्ताह) तक कोई लक्षण नहीं दिखाता है। हालांकि, स्पर्शोन्मुख रोगी अभी भी इस समय के दौरान खुजली फैला सकते हैं।

एक व्यक्ति जो पहले खुजली से संक्रमित हो गया है, उसके लक्षण एक से चार दिनों के भीतर दिखाई देते हैं।

खुजली के सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:

• त्वचा पर चकत्ते

• गंभीर खुजली जो आमतौर पर रात में खराब हो जाती है

• त्वचा पर लाल चकत्ते या फफोले जो खुजली और लाल होते हैं [६] ।

खुजली के जोखिम कारक

• युवा व्यक्तियों

• बुजुर्ग लोग

• बिगड़ा हुआ प्रतिरक्षा वाले लोग

• लोगों को विकास में देरी

• चाइल्ड-केयर सेटिंग्स, लंबे समय तक देखभाल की सुविधा और जेल, स्केबीज इन्फेक्शन के सामान्य स्थल हैं [7] ।

खुजली की जटिलताओं

• गंभीर खुजली से खरोंच पैदा होती है जो बैक्टीरिया के संक्रमण का कारण बनती है जैसे कि इम्पेटिगो, पायोडर्मा जो स्टैफिलोकोकस ऑरियस और ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकस बैक्टीरिया के कारण होता है। ये जीवाणु त्वचा संक्रमण कभी-कभी पोस्ट-स्ट्रेप्टोकोकल ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और हृदय रोग का कारण बन सकते हैं [8] , [९] ।

• अनिद्रा

• डिप्रेशन

जब अपने चिकित्सक को देखने के लिए

अपने चिकित्सक से परामर्श करें यदि आप त्वचा पर लाल, खुजली और छोटे धक्कों का अनुभव करते हैं जो दूर नहीं जाएंगे।

खुजली का निदान

स्केबीज लगभग अन्य त्वचा स्थितियों जैसे एक्जिमा, इम्पेटिगो, दाद और सोरायसिस के समान दिखता है जो खुजली का निदान करना मुश्किल बनाते हैं। ब्राजील में एक अध्ययन के अनुसार, एक्जिमा से पीड़ित 18 प्रतिशत से 43 प्रतिशत बच्चों में खुजली होती है।

खुजली का निदान कुछ क्षेत्रों में उपस्थिति, लाल चकत्ते और त्वचा में बूर की उपस्थिति पर आधारित है।

निदान निम्नलिखित तरीकों से किया जाता है:

• त्वचा का खुरचना - एक खुर्दबीन के नीचे जांच करने के लिए बूर के पार त्वचा क्षेत्र को स्क्रैप करना, जो घुन या उनके अंडे की उपस्थिति को निर्धारित करने में मदद कर सकता है।

• स्याही परीक्षण - धीरे से फव्वारे की कलम के नीचे से स्याही के साथ कवर करके, बुर को रगड़ें। अतिरिक्त स्याही को शराब से मिटा दिया जाता है। यदि कोई बूर मौजूद है, तो स्याही उसे ट्रैक करेगी और बूर की सीमा को रेखांकित करेगी।

• डर्मोस्कोपी - यह एक नैदानिक तकनीक है जिसमें त्वचा का आवर्धित अवलोकन शामिल है [१०] ।

खुजली का इलाज

• पर्मेथ्रिन - यह एक सामयिक क्रीम है जिसका उपयोग खुजली के उपचार के लिए किया जाता है। पर्मेथ्रिन क्रीम का पांच प्रतिशत गर्दन से पैर तक त्वचा पर लगाया जाना चाहिए और इसे रात भर छोड़ दें और फिर इसे धो लें। शिशुओं के लिए, क्रीम पूरे चेहरे और सिर सहित पूरे शरीर पर लागू होती है। पर्मेथ्रिन क्रीम को हाल ही में रची हुई घुन के अंडों को मारने के लिए एक सप्ताह बाद दोबारा लगाया जाना चाहिए। पेर्मेथ्रिन गर्भावस्था और दुद्ध निकालना में उपयोग के लिए सुरक्षित है।

• Ivermectin -ऑरल ivermectin का उपयोग खुजली के उपचार के लिए किया जाता है, विशेष रूप से पपड़ी वाली खुजली के लिए और संस्थागत या सामुदायिक प्रकोपों के प्रबंधन में उपयोग किया जाता है, हालांकि संयुक्त राज्य अमेरिका के खाद्य और औषधि प्रशासन ने खुजली के उपचार के लिए इसके उपयोग को मंजूरी नहीं दी है।

कुछ अध्ययनों में कहा गया है कि ivermectin को मौखिक रूप से एकल खुराक के रूप में प्रशासित किया जाता है जो 10 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों के लिए है। अतिरिक्त खुराक दो सप्ताह बाद दी जाती है यदि लक्षण अभी भी जारी हैं। इवरमेक्टिन की दो खुराक स्कैबिस्टेटिक होती हैं, दूसरी खुराक उन माइट्स को मारती है जो कि रची हुई होती हैं।

Ivermectin 15 किलोग्राम से कम वजन वाले बच्चों और गर्भवती या स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए अनुशंसित नहीं है। Ivermectin का उपयोग सुविधा, प्रशासन में आसानी, दुष्प्रभाव और सुरक्षा पर निर्भर करता है।

• बेंजाइल बेंजोएट - यह एक और प्रभावी और विकसित देशों में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवा है। बेंज़िल बेंजोएट का अनुशंसित उपयोग वयस्कों के लिए 28 प्रतिशत और बच्चों के लिए 10 से 12.5 प्रतिशत है। बेंज़िल बेंजोएट क्रीम को त्वचा पर लगाएं और इसे 24 घंटे के लिए छोड़ दें। गर्भवती महिलाओं को इस दवा का उपयोग नहीं करना चाहिए [ग्यारह] , [१२] , [१३] ।

खुजली से राहत के लिए एंटीहिस्टामाइन दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। और सामयिक या मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग जीवाणु संक्रमण के इलाज के लिए किया जा सकता है।

खुजली की रोकथाम

खुजली को फिर से फैलाने और फैलने से रोकने के लिए, आपको निम्नलिखित कदम उठाने चाहिए:

• बिस्तर की चादर, कंबल और तकिए के साथ-साथ गर्म पानी में कपड़े सहित सभी बिस्तर लिनन को धोएं। और उन्हें सूखी गर्मी से सुखाएं।

• यदि गर्म पानी उपलब्ध नहीं है, तो सभी बेड लिनन और कपड़ों को एक सीलबंद प्लास्टिक की थैली में डाल दें और इसे पाँच से सात दिनों तक दूर रखें क्योंकि घुन चार दिनों से अधिक समय तक मानव त्वचा के संपर्क के बिना नहीं रह सकते हैं।

• संक्रमित व्यक्ति से सीधे, त्वचा से त्वचा के संपर्क से बचें।

• अन्य सतहों को गर्म पानी से साफ करें जिनमें घुन हो सकते हैं।

• सभी परिवार के सदस्य जो संक्रमित परिवार के सदस्य के सीधे संपर्क में हैं, उन्हें संक्रमित सदस्य के साथ फिर से संपर्क करने और पुनर्निवेश को रोकने के लिए इलाज किया जाना चाहिए।

आम पूछे जाने वाले प्रश्न

प्र। मुझे खुजली कैसे हुई?

सेवा मेरे । स्केबीज आमतौर पर प्रत्यक्ष, त्वचा से त्वचा के संपर्क से फैलता है। यदि आप एक संक्रमित व्यक्ति के निकट संपर्क में आए हैं, तो आपके खुजली से संक्रमित होने की उच्च संभावना है।

Q. क्या खुजली को तुरंत मारता है?

सेवा मेरे। पर्मेथ्रिन क्रीम खुजली के लिए पहली पंक्ति का इलाज है।

Q. क्या खुजली अपने आप दूर जा सकती है?

सेवा मेरे। नहीं। प्रिस्क्रिप्शन दवाओं और कुछ घरेलू उपचारों से खुजली से छुटकारा पाया जा सकता है।

Q. खुजली वाले घुन कब तक रहते हैं?

सेवा मेरे। स्केबीज माइट्स एक व्यक्ति पर एक से दो महीने तक रह सकते हैं।

Q. गर्म पानी से खुजली खत्म हो जाती है?

सेवा मेरे। अगर वे 50 ° C (122 ° F) के तापमान पर 10 मिनट के लिए खुल जाते हैं, तो खुजली के कण मर जाएंगे।

Q. खराब स्वच्छता के कारण खुजली होती है?

सेवा मेरे। गरीबी, भीड़भाड़, बेड शेयरिंग और कई बच्चों वाले परिवारों में खुजली का खतरा बढ़ जाता है।

Q. अगर खुजली को छोड़ दिया जाए तो क्या होता है?

सेवा मेरे। यदि खुजली को अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो कण आपकी त्वचा पर महीनों तक रह सकते हैं।